Chicago.ru | Forum | Работа в США Чикаго

Прошу срочно совета!
Список форумов → Прочее

Вт, Окт 9, 2012 07:50pm Пробегала мимо - 4238 d back

↑↓

Муж болел и провел 5 дней в госпитале.Имею мед.страховку от BlUE GROSS BLUE SHIELD OF MASSACHUSETTS. Услуги госпиталя страховка покрывает,но при условии,что они будут предъявлены к оплате страховой компании как outpatient servise. По непонятной для нас причине госпиталь выставил к оплате счет как inpatient servise. Страховая компания отказалась его оплачивать. Никакие наши уговоры изменить счет на госпиталь не действуют. Сумма к оплате выставлена немалая - 33 000 долларов. Обращались в финансовый отдел госпиталя,но ответ один - все сделано правильно,изменить ничего не можем,твердят только одно - обращайтесь в страховую компанию. Мы обратились и получили ответ, что страховая компания подтверждает свое обязательства перед клиентами и готова немедленно оплатить счет,если он будет представлен как outpatient servise.Страховые взносы выплачиваем 8 лет,услугами врачей пользовались редко и мало.Что делать? Как поступить?

Вт, Окт 9, 2012 08:00pm [Аноним] - 4238 d back	↑↓
Наивняк. Можешь хоть 100 лет платить за страховку ,они ничего не оплачивают. Лучшая в мире медицина.

Вт, Окт 9, 2012 08:00pm [Аноним] - 4238 d back	↑↓
если сказано, что outpatient, значит страховка не будет платить. можете поискать адвоката, но не думаю, что как-то повлияет. Удачи, сочувствую!

Вт, Окт 9, 2012 08:07pm Пробегала мимо - 4238 d back	↑↓
Для Tue, Oct 9 08:00pm [Аноним] - 1 минуту назад -Невнимательно прочитали, наоборот они заплатят,если будет присвоен статус outpatient

Вт, Окт 9, 2012 08:09pm Пробегала мимо - 4238 d back	↑↓
Tue, Oct 9 08:00pm [Аноним] - 7 минут назад Глупости,оплачивают.Но в моем случае - не оплатили

Вт, Окт 9, 2012 08:12pm [Аноним] - 4238 d back	↑↓
Оплачивают билы за насморк . Что бы Вы не соскачили. А если что серьезное баксов так на 500 , то денег нету.

Вт, Окт 9, 2012 08:19pm [Аноним] - 4238 d back

↑↓

Pochitajte vnimatel'no vash policy description. Outpatient services - eto kogda prixodjat k vrachu na priem. Inpatient services - kogda patient is admitted to the hospital/emergency room. Tak chto poxozhe hospital vse sdelal pravil'no. Mozhet tak byt' chto prosto u vas policy, kotoraja ne pokryvaet hospital stays, only doctor visits and laboratory services. Eti policies obychno deshevle, chem all-inclusive. Sozhaleju, no vozmozhno u vas takaja policy. V takom sluchae nuzhno prosit' chtoby gospital skostil bill kak uninsured, tk na inpatient u vas ne bylo insurance, i potom sdelat' payment plan, budete vyplachivat' po chut-chut'.
Nadejus', eto prosto oshibka. Pochitajte conditions of coverage in your policy.

Вт, Окт 9, 2012 08:25pm Читатель - 4238 d back

↑↓

Outpatient serviсe означает амбулаторное лечение. То есть это если вы пришли в больницу, вам там сделали какую-то процедуру и вы после этого ушли домой.

Inpatient service означает госпитализацию, то есть стационарное лечение в больнице. Это именно то, что было сделано вашему мужу.

Насколько я понимаю, медицинская страховка у вас чрезвычайно низкого качества/покрытия, если она не покрывает госпитализацию. Совершенно непонятно, зачем вы приобрели такую страховку.

Получается, что у вас не было страхового покрытия на стационарное лечение вашего мужа, и вам придётся оплачивать все расходы из своего кармана. Остаётся надеяться, что в будущем вы будете более внимательно выбирать условия медицинского страхования.

Вт, Окт 9, 2012 08:34pm tvika - 4238 d back

↑↓

Боюсь что вы все ето время неправильно трактовали свою страховку. Как вам тут пояснили, вы не были out - patientтак как лежали в госпитале, а ето in-patient. Если у вас inpatient не покрывался, значит и не заплатят. Сочувствую. Однако, билл нужно добиваться чтобы снизили. Мне Blue Cross платили bills и по тысяче, и по две, так что ето неправда что они чего-то там не платят.

Вт, Окт 9, 2012 08:37pm [Аноним] - 4238 d back	↑↓
Chto napisano na EOB koto rue vu poluchili? Vam nuzno plotit tolko symy ykazanyu v EOB

Вт, Окт 9, 2012 11:33pm [Аноним] - 4238 d back	↑↓
Esli vash strahovoi kontrakt iskluchajet inpatient treatment (stastionarnoje lechenije) to strahovka ne budet delat' price adjustment na inpatient lechenije. Price adjustment (usual and customary or contracted rate) primenimo tolko k sluchajam kogda strahovka gotova rassmotret vashe lechenije kak strahovoi sluchai.

Ср, Окт 10, 2012 12:21am маша - 4238 d back

↑↓

смотря какие доходы у вас на семью,но вы так не нервничайте....,за мед.долги не судят,и даже если сумма большая,её разделят на большой срок.Но всё равно пойдите в биллинг офис больницы ,может быть не всё так плохо!очень желаю вам удачи! сама была в такой ситуации.Главное действуйте,тут очень много ньюансов,Всего самого Лучшего,держитесь)

Ср, Окт 10, 2012 08:00am ►E.◄ - 4238 d back	↑↓
Похоже что все так - у вас НЕТ страховки которая покрывает стационарное лечение в госпитале. Ну а раз нет страховки, то прийдется как-то разруливать это вам самим.

Ср, Окт 10, 2012 08:16am [Аноним] - 4238 d back	↑↓
Е- как можно это разрулить?

Ср, Окт 10, 2012 09:10am Дiд Панас - 4238 d back	↑↓
Хто там ще хоче голосвати за Ромні? Це його штат і його страхування. І так нуде по всій країні, якщо його оберуть.

Ср, Окт 10, 2012 09:15am Дiд Панас - 4238 d back

↑↓

По-перше, візьміт свій поліс і почитайте. Подивіться, чи страхова компанія просто "бере вас на понт". Вони люблять таке робити, особливо, якщо страховка не корпоративна, а індивідуальна. Якщо є якісь зачіпки в полісі, які свідчать, що вони не праві в вашій справі - наймайте адвоката і судіться. Якщо страховка не індивідуальна, а корпоративна, зверніться до HR та юристів компанії (якщо такі є) за роз'ясненнями. Суди частіше стають на бік хворих, аніж на бік страхових компаній.

Ср, Окт 10, 2012 09:48am ►E.◄ - 4238 d back

↑↓

>>Е- как можно это разрулить?

Не знаю, не сталкивался. Но ситуация сводится банально к тому, что вы получили медицинское обслуживание без страховки. Тут было много разных советов в прошлом, но лично я воздержусь, дабы не навредить.

Ср, Окт 10, 2012 09:50am Iggy - 4238 d back	↑↓
Не платить

Ср, Окт 10, 2012 10:26am Психопат - 4238 d back	↑↓
"Лучшая в мире медицина" А причем тут енто? Медицина-то лучшая, но данная страховка не покрывает госпитализацию - that's it.

Ср, Окт 10, 2012 10:38am Дед Пихто - 4238 d back	↑↓
Не платить (Игги) $Rolling\ Eyes$ Обратица за помощю а после таво как помощ оказана и выставлен щот - послать всех НАХ. Точка зрения истиннава либерала $Very\ Happy$

Ср, Окт 10, 2012 10:38am [Аноним] - 4238 d back	↑↓
пусть Обама полатит

Ср, Окт 10, 2012 10:40am ►E.◄ - 4238 d back

↑↓

Ср, Окт 10, 2012 11:04am Дед Пихто - 4238 d back	↑↓
Страховщикам в предверии их полнава ищезновения с рынка страховых услуг нужно собрать с населения как можно больше денех - ето понятно.

Ср, Окт 10, 2012 11:13am ЧудоФан - 4238 d back

↑↓

а почему никто не говорит, что Ромнии пропиз.лся, рассказав, что люди с малым И Средним бизнесом, ему сказали, что у них нет (!) денег платить за медецинскии иншуренс сеичас? Никто кроме меня не видет звиздеш в етом? Нету денег -- нету бизнеса, нету ручек -- нету мультикофф.
Я посмотрел дебаты и НЕ пришел к выводу что Обама проиграл. Да он был немного спокоинее чем нужно, но Ромнеи был чисто урод по отношению к ведушему и ничего толком не обьяснял. Едиственныи плюс я бы ему записал, ето то что он Обаму хорошо подьнул нащет грин енерджи. Дох.я бабок в никуда, лучше бы они ушли в кенсер ресерч.

Ср, Окт 10, 2012 11:32am zluka - 4238 d back

↑↓

Чудо, по-моему ты ошибся темой

По теме: к сожалению согласна с предыдущими высказываниями. Похоже у вас страховка просто не покрывает прибывание в госпитале. В большинстве случаев (если только это не была эмердженси) даже страховка покрывающая пребывание в госпитале хочет при-нотификейшин.

Ср, Окт 10, 2012 11:34am ЧудоФан - 4238 d back	↑↓
а ты че дома?

Ср, Окт 10, 2012 11:39am zluka - 4238 d back	↑↓
Автор сорри за офф: В отличии от тебя, Чудик, у меня доступ к интернету свободный, когда время есть.

Ср, Окт 10, 2012 11:40am zluka - 4238 d back	↑↓
На работе всмысле...

Ср, Окт 10, 2012 11:42am ЧудоФан - 4238 d back	↑↓
у меня тоже, просто на работе я работаю. кто-то должен же работать

Ср, Окт 10, 2012 12:06pm Дед Пихто - 4238 d back	↑↓
Я посмотрел дебаты и НЕ пришел к выводу что Обама проиграл. Да он был немного спокоинее чем нужно (ц) Спокойней? Чел был в панике ибо не может связать 2 слов БЕЗ телепромтера.

Ср, Окт 10, 2012 12:16pm ЧудоФан - 4238 d back

↑↓

О чем ты? Ораторские способности у Обамы как раз серьезные. Ето твои мормоскии кар сеилсмен как шавка гавкал на всех и вел себя чисто по хамски. Ну что еше можно ожидать от бизнесмена. Им бы рабство вернуть, дать всем по 8 долларов в час да получить разрешение на открытие светшопс. Нефтянские жо.полизы.

Ср, Окт 10, 2012 12:18pm Дед Пихто - 4238 d back	↑↓
Ораторские способности у Обамы как раз серьезные. (ц) Ты видиш разницу между ЧИТАТЕЛЕМ телепромтера и ОРАТОРОМ?

Ср, Окт 10, 2012 12:20pm ЧудоФан - 4238 d back	↑↓
нет, я вижу разницу между последними 3мя елекшионами и Обама из всех за последнее время выдвигаюшихся или выбраны самыи лучшии! Или тебе больше дикция Буша младшего нравилась?

Ср, Окт 10, 2012 02:02pm [Аноним] - 4238 d back	↑↓
а по теме?

Ср, Окт 10, 2012 02:16pm tvika - 4238 d back	↑↓
они меня вообще оба достали. Верните Клинтона!

Ср, Окт 10, 2012 04:42pm ►E.◄ - 4237 d back	↑↓
И Монику, а то адни импотенты...

Ср, Окт 10, 2012 04:48pm Дiд Панас - 4237 d back

↑↓

Страховки становятся все хуже, покрытие меньше, дедактиблы выше, многие страховки начали активно оспаривать и не оплачивать рещения врачей. Слышал из-за огромных дедактиблов врачи начинают предлагать пациетам услучги по прямой рязумной цене, без страховки.

Ця проблема існувала ще наприкінці 90-х. Просто тоді страхові компанії боялися зв'язуватися з корпораціями, але якщо в тебе індивідуальне страхування, вони не задумуючись застосовували свій універсальний трюк "it is not medically necessary". Ти міг з ними судитися, але фінансові можливості людини та фінансові можливості страхової компанії дещо різні. І доктори з радістю пропонували тобі 50%-ну знижку на свої послуги, якщо ти заплатиш зі своєї кишені.

Obamacare має 2 важливі компоненти, і якщо хоча б один з них не прийнятий, вся програма не має сенсу:
1. Обов'язковість медичного страхування для всіх.
2. Неможливість для страхових компаній відмовити у страхуванні на основі того, що людина вже хвора.

Говорячи мовою автомобільного страхування, якщо зробити його необов'язковим, ціни на нього дуже швидко підскочать. Те ж саме сталося і з медичним страхуванням. Бо хто страхується в першу чергу? Хворі люди, які не мали можливості застрахуватися. А ті, хто не хворіє, поки що чекають до першого медичного рахунку.

Ср, Окт 10, 2012 05:37pm [Аноним] - 4237 d back

↑↓

позвоните в hospital billing department (номер должен быть на билле) и после всех general вопросов (кто вы, номер аккаунта, бла-бла-бла) скажите открытым текстом: "я не могу оплатить счёт, у меня нет денег. сделайте что-нибудь. вот мой номер телефона, пусть со мной по этому поводу свяжутся."
вам будут звонить и предлагать ох*енные "скидки": а давайте вместо 33 тысяч сделаем 25. не соглашайтесь и твердите, что денег нет. потом они скинут до 15 - не соглашайтесь и твердите, что денег нет. и так до тех пор, пока билл не "сдуется" до полутора - 2,5 тысяч. после чего начинайте по мере сил платить баксов 100-200-300 в месяц.
это долго, это требует нервов, и они там акулы.
но это реально.

Ср, Окт 10, 2012 06:25pm [Аноним] - 4237 d back	↑↓
Правильно,аноним,пусть она не платит.Но кто-то должен оплатить ее билл!Не потому-ли страховки так быстро растут в цене для нас с вами?!

Ср, Окт 10, 2012 07:27pm [Аноним] - 4237 d back	↑↓
>>Не потому-ли страховки так быстро растут в цене для нас с вами?! а, мужу ТС надо было дохнуть дома. how humane of you.

Ср, Окт 10, 2012 07:31pm [Аноним] - 4237 d back	↑↓
А речи о смерти не было,вопрос был об оплате билла.

Ср, Окт 10, 2012 08:23pm [Аноним] - 4237 d back	↑↓
clearly, денег на оплату билла у ТС нет, иначе бы не было топика. поэтому чем тут тявкать по поводу растущих цен на страховку, можно было посоветовать хоть что-то более дельное, чем my way of dealing with it. или вам абы тявкнуть?

Ср, Окт 10, 2012 09:00pm tvika - 4237 d back	↑↓
даже если деньги есть, ето не значит что нужно платить 100%

Ср, Окт 10, 2012 10:09pm Пробегала мимо - 4237 d back

↑↓

Огромное всем спасибо за обсуждение.Сегодня немного появилось просвета в этом вопросе.Два часа пришлось звонить - то в страховую компанию,то в госпиталь.Как оказалось,госпиталь сделал ошибку- неправильно указали время прибывания в госпитале.Они показали только один день пребывания,что якобы муж пришел и ушел. Он пролежал в госпитале 5 дней.Поэтому страховой компании было непонятно и они направили письмо в госпиталь,чтобы те указали какой все же был статус.Госпиталь ничего не предоставил,так все и заглохло.А через 8 месяцев они вспохватились и выставили нам счет! Пообещали через семь дней прислать письмо или новый счет,где безусловно будет снижена сумма,от которой и можно начинать плясать.А за их ошибки мы расплачиваемся здоровьем. От таких сумм точно можно в обморок упасть. Будьте все здоровы!

Ср, Окт 10, 2012 11:21pm Natalia - 4237 d back

↑↓

Американская медицина не стоит таких денег! Счета приходят просто дикие и непонятные даже при наличии страховки! постоянно надо с ними разбираться, что то доказывать, все они путают, ошибаются всегда. О как знакомо все это! Без большой нужды не хочется связываться с ними.

Чт, Окт 11, 2012 08:21am ►E.◄ - 4237 d back

↑↓

>>Счета приходят просто дикие и непонятные даже при наличии страховки! (Natalia)

Вот с этим кстати согласен полностью. $5000 в сутки палата - это у меня было на биле. How the f*ck $5000? 5 штук должен быть пентхауз, с включеной черной икрой, Дон Периньоном и 3-х разовым блоуджаб. $700 - рентген..какого хрена, рентген стоит не дороже обычной фотогфии за $12 такого же размера.
Медицина тут с родни дорогущему бутику, с той лиш разницей, что пользуемся мы ей не по желанию, а по необходимости.

Чт, Окт 11, 2012 08:33am Дед Пихто - 4237 d back

↑↓

Чт, Окт 11, 2012 08:52am [Аноним] - 4237 d back

↑↓

Thu, Oct 11 08:33am Дед Пихто - 12 минут назад ↑↓

и всё ето проишодит по одной лиш причине - госпиталь ВКЛЮЧАЕТ в бил КОМПЕНСАЦИЮ за то што педры и их мамаситы могут спокойно а главное на ЗАКОННЫХ основаниях прийти в емёрдженси рум получить *ворлд клас сёрвис* и спокойно уйти НЕ платя ни цента, ибо в США существует закон каторый гарантирует ЛЮБОМУ человеку скорое мединское обслуживание внезависимости от дохода и емигр. статуса. Плюс страховки на мелпрактис каторые переваливают за 200 штук в год на аднаво врача. Ето всё закладываеца в бил.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
как понять этот топик? пожалуйста объясните, как они могут не платить не цента?

Чт, Окт 11, 2012 08:57am Дед Пихто - 4237 d back	↑↓
http://www.insure.com/articles/healthinsurance/emergency-rights.html

Чт, Окт 11, 2012 08:57am Дiд Панас - 4237 d back

↑↓

и всё ето проишодит по одной лиш причине - госпиталь ВКЛЮЧАЕТ в бил КОМПЕНСАЦИЮ за то што педры и их мамаситы могут спокойно а главное на ЗАКОННЫХ основаниях прийти в емёрдженси рум получить *ворлд клас сёрвис* и спокойно уйти НЕ платя ни цента, ибо в США существует закон каторый гарантирует ЛЮБОМУ человеку скорое мединское обслуживание внезависимости от дохода и емигр. статуса. Плюс страховки на мелпрактис каторые переваливают за 200 штук в год на аднаво врача. Ето всё закладываеца в бил.

Діду, це не зовсім так. Звичайно, 35% усіх рахунків з emergency room залишаються неоплаченими. Тому у лікарень (особливо приватних) немає іншого вибору як закривати їх. Так, наприклад, у Чікаго на захід від Cook County Hospital закриті усі emergency rooms, бо ніггаз не вважають за потрібне ані придбати страхування, ані заплатити за візит.

Але проблема ще в тому, що всім хочеться їсти. Лікарям треба оплачувати свою освіту та ще і мати гроші на дорогі машини. Страхові компанії теж хочуть мати свою долю, а тому liability insurance для лікарів та лікарень на сьогодні сягнула захмарних висот (якби не вона, Е отримав би свого мінєта, тільки не знаю, що б на це сказала його дружина). Адвокати теж хочуть добре жити, а тому судять лікарів та лікарні все більше і більше, що призводить до зростання страхування. Ну і кінець кінцем, фармацевтичні компанії теж намагаються урвати свій шматок, а тому коробка з чотирьма шприцами по 50 мілілітрів коштує 2000 (дві тисячі!) доларів. І якщо її вистачає на місяць, і 99% з цього покриває страховий поліс, то робіть висновки.

І як з цим боротися, не до кінця зрозуміло.

Чт, Окт 11, 2012 08:58am ►E.◄ - 4237 d back	↑↓
>>как они могут не платить не цента? Да элементрано: здесь не садят в тюрьму за медицинские долги, максимум испортят кредитную историю, а Педро это пофик, т.к.. у него ее все равно нет.

Чт, Окт 11, 2012 09:00am Психопат - 4237 d back

↑↓

"как понять этот топик? пожалуйста объясните, как они могут не платить не цента?"

Kak tak? Da vot tak!!! Chto samoe hudshee s nimi budet esli gospital' podast za nih v sud za neuplatu za lechenie?

Ok, so the hospital will screw up their credit history. Big deal. How will the hospital collect the money even if they win have a judgment? Do illegal immigrants have attachable wages? Do they have assets like yacts, condos and BMWs?
So again, if they don't pay a red cent for their treatment WHAT CAN THE HOSPITAL DO TO THEM? NOTHING!

Чт, Окт 11, 2012 09:04am Дед Пихто - 4237 d back	↑↓
Пачитайте што именно етот акт сделал с калифорнийским хелткер и бюджетом.

Чт, Окт 11, 2012 09:07am Дед Пихто - 4237 d back

↑↓

Псих, на самом деле, всё ещо лехче. Они просто дают ЛЕВЫЙ СС # и всё. Госпиталь НЕ имеет права проверять инфу каторую они дают. НИКАК. Они даже НЕ обязаны удостоверять личность кроме как давать СС#, но ево легитимность госпиталь проверять НЕ имеет права.

Чт, Окт 11, 2012 09:11am Дед Пихто - 4237 d back

↑↓

Ето што то сродни закона когда кап НЕ имеет права проверять имиграционный статус. Дело доходит до абсурда, когда люди имеют по 100 тикетов, но при етом исправно каждый раз ходят в суд (штобы не выписали ордер на арест), признают себя виновными, НО не платят НИ ЦЕНТА.

Чт, Окт 11, 2012 09:12am ►E.◄ - 4237 d back

↑↓

>>Звичайно, 35% усіх рахунків з emergency room залишаються неоплаченими. (Дид)

В этом проблема. Медицина здесь как гибрид бульгога с носорогом, в финансовом смысле. С одной стороны вроде частная, но с другой говермент заствляет оказывать "бесплатные" услуги. Почему если подросток вынес из Мейсис 2 пары джинсов на $100- то арест, суд, испорченый рекорд; а если мексиканская клуша родила за $20,000 - НИЧЕГО, т.е. вообще ничего, никаких последствий. Какого хрена государство диктует бизнесу кого прощать а кого нет? Пусть или с Майсис выносят 35% без оплаты и наказания, или роды мексиканки приравниваются к ограблению в крупном размере и 5 годам за решеткой.

Чт, Окт 11, 2012 09:26am Дед Пихто - 4237 d back

↑↓

І як з цим боротися, не до кінця зрозуміло. (ц)

Елементарно Ватсон! Надо принять пакет законов регулирующий финансовые отношения ВНУТРИ самой индустрии хелткер, где будут оговорены меры АНТИМОНОПОЛьНАВА характера (на данный момент етот аспект не регулируеца НИКАК) + Нужно ОСЛАБИТь влияние ФДА на етот сегмент рынка ибо цена выпуска ЛЮБОВА продукта на рынок доходит до 1 миллиарда!!! Етот нонсенс тормозит развитие медицины в вообще и в разы увеличивает стоимость обслуживания в часности.

Помнить имя на вашем компьютере

Помнить email на вашем компьютере
Показывать Email (адрес будет показан на странице)